ASCITIS

Presencia de líquido en exceso en la cavidad peritoneal (más de 100 cm³).

Las causas más habituales son: hipertensión en la vena porta y disminución de la albúmina que generan líquido trasudado; o aumento de la permeabilidad del peritoneo y disminución de la reabsorción linfática que generan exudado.

Los pacientes con ascitis suelen tener con frecuencia hernias umbilicales por extensión y aumento de presión en el agujero herniario.

El síntoma más claro es la distensión abdominal, donde las asas intestinales flotan, porque por la ley de la gravedad el líquido se va a los flancos.

Otras síntomas son:

• La matidez cambiante: en posición decúbito supino si percutes en la zona abdominal el sonido es timpánico y en los flancos es mate; mientras que en decúbito lateral donde antes era mate, ahora es timpánico y viceversa.
• Percusión golpeando el abdomen por un lado y la onda se nota en el otro.