HIPERNATREMIA

Sodio sérico mayor de 145 meq/L.

Un aumento de sodio se puede deber a un aporte excesivo de sodio, que puede aparecer en pacientes que se alimentan con preparados, alimentación parenteral o enteral ricas en Na+ también en pacientes con demencia o niños; o se puede deber a una pérdida de agua o deshidratación, muy frecuente con hemorragias, vómitos, diarrea, poliuria, sudoración, hiperpnea y si no se tiene acceso a agua para reponer las pérdidas.

Esta hipernatremia la trataremos con líquido hipotónico y como el agua no se administra por vía intravenosa lo tratamos con suero glucosado al 5%.

En pacientes con una hipernatremia debido a una hipovolemia puede aparecer hipotensión arterial, taquicardia, oliguria, frialdad cutánea; si es debido a una deshidratación tisular puede aparecer sequedad de la piel y mucosas, apareciendo el signo del pliegue, también hipotrofia ocular en la que los ojos están mas blandos de lo normal, o incluso un nivel bajo de consciencia.